Vajinoplasti (arka vajina düzeltilmesi veya kolporafi posterior) vajinayı sıkılaştırmak için tasarlanmış cerrahi bir prosedürdür. Belirgin vajina gevşekliği olan hastalar cerrahi daraltmadan çok fayda görürler. Antalya Konyaaltı’nda vajinoplasti ameiyatı kliğinimizde uygulanmaktadır.
Kadınlar doğumdan sonra dokuların gerilmesi ve kasların ayrılmasın, bağların zedelenmesinden kaynaklanan nedenlerle vajinal gevşeklikten rahatsız olabilmektedir. Cinsel ilişikide partnerini hissedememe, sürtünmede azlık, hava gelmesi, orgazma geç ulaşma gibi sorunlar olabilmekte. Vajinoplasti ameliyatında ayrılan kaslar bir araya getirilir ve vajinanın arka tarafındaki fazla mukoza dokusu çıkarılır. Daha estetik bir görünüm için gereğinde perineden deri de çıkarılabilir.
Antalya Konyaaltında vajinoplasti ameliyatını kliniğimizde çoğu kez lokal anestezi altında veya gereğinde genel anestezi altında da yapılmaktadır. Hastanın tercihi ve ameliyatın genişliğine göre buna karar verilmektedir.
Hastaların vajinoplasti ameliyatı öncesinde, vajina enfeksiyonu, servikal lezyonlar ve olası bir gebelik yönünden jinekolojik muayene olmaları gerekir. Ameliyata gelmeden 2-3 gün önce ağda veya traş yapılmış olması, genital bölgede enfeksiyon, akıntı, yara, siğil var ise tedavi edildikten sonra ameliyatın yapılması önerilir. İleri derecede kabızlık varsa giderilmiş olması uygun olur.
Yapılacak olan sıkılaştırma miktarı belirlendikten sonra vajina içinden çıkarılması gereken fazla deriyi belirlemek için kama şeklinde bir işaretleme yapılır. Derinin altındaki dokular güçlü dikişlerle sıkılaştırılır. Vajinal kanal sıkılaştırıldıktan sonra mukoza sütüre edilerek kapatılır. Perinede dışarı çıkıntı yapan bir deri varsa dengeyi sağlamak ve daha estetik bir sonuç için küçültülür.Antalya Konyaaltı kliniğimizde vajinoplasti işlemi yapılmaktadır.
Diğer tüm estetik operasyonlarda olduğu gibi maliyet operasyonun genişliğine, hekimin tecrübesine, kliniğin lokasyonuna göre değişiklik gösterir. Antalya Konyaaltında vajinoplasti maliyeti bütçe dostu, hastayı destekleyici, motive edici vasıftadır. Kliniğimizden Antalya vajinoplasti maliyetini net olarak belirlemek için ön değerlendirme yapılmasını faydalı görüyoruz.
Vajinoplastiden kaynaklanan riskler nadir görülür, bunlar arasında enfeksiyon, kanama, ağrı bulunur.
Hastaların yapılan daraltmanın miktarına göre 3 ila 7 gün evde dinlenmeleri gerekir. İlk birkaç gün derin bir ağrı hissedebilirler. Ağır egzersize 4 hafta sonra başlanabilir. Sekiz hafta boyunca tampon kullanımı veya cinsel ilişki olmaması, denize havuza girilmemesi önerilir.
Vajinoplasti tipik olarak, cinsel tatmini artırmaya yardımcı olabilecek daha sıkı bir vajinal kanal oluşturulmasıyla sonuçlanır.
Vajina girişi ile anüs arasındaki bölgeye perine adı verilmektedir. Vajinal doğum sonrasında perine bölgesinde hasarlanma, incelme, düzensizleşme meydana gelebilir. Hasarlanmış, incelmiş, düzensizleşmiş perine dokusunun güçlendirilmesi için tasarlanmış ameliyata Perineoplasti denilmektedir. Perineoplasti genellikle vajinoplasti ameliyatı ile eş zamanlı olarak yapılmaktadır.
Vajinal doğum sırasında yapılan ‘epizyotomi’ kesilerinin iyi bir şekilde iyileşmemesi veya gerektiği halde epizyotomi kesisi yapılmamış olması, bebek başının perinede aşırı gerilme yaratması sonucunda ‘perineal baody’ denilen fibröz bağ dokusunda yırtılma hasarlanma meydana gelebilmektedir.
Perine yırtılması genişlemiş vajina girişi, sistosel ve rektosel ile birlikte olabilmektedir. Perine sorunları ağrılı cinsel ilişki nedeni olabilir.
Perineoplasti ameliyatı sırasında varsa skarlı kötü iyileşmiş epizyotomi izleri çıkartılarak estetik olarak iyi bir görünüm sağlanmaktadır.
Estetik ve fonksiyonel açıdan iyi bir perine, doğum dikiş izleri olmayan, normal cilt tonunda, cilt katlantıları olmayan düz ve gergin yapıda, anüs-vajina arası perineal mesafenin yeterince uzun olduğu bir perine olarak tanımlanabilir.
Perine dokusunun güçlendirilmesi ve skarların düzeltilmesi ameliyatı olan perineoplasti ameliyatında estetik ve fonksiyonel açıdan iyi bir perine elde edilmektedir.
Perineoplasti ücretleri uygulanacak ameliyat kombinasyonlarına, yöntemine, anestezi şekline ve merkeze göre değişmektedir. İyi sonuçlar tecrübeli cerrahlar tarafından yapılan operasyonlarla elde edilmektedir.
Antalya Konyaaltındaki kliniğimizde genital estetik işlemlerinden vajinoplasti, perineoplasti ve doğum skarlarının giderilmesi ameliyatlarını yüksek konfor ve memnuniyet sonuçlarıyla yapmaktayız.
Rektosel oluşma nedeni; çok sayıda doğum, zor doğum, uzun süreli kabızlık, menopoz, genetik olarak zayıf kollajen yapısına bağlı olarak bağırsak ile vajina arasındaki bağ dokusunun yırtılması, gevşemesidir.
Rektosel genellikle tek başına değildir. Sistosel (mesane sakması), enterosel ve rahmin vajina dışına sarkmasına eşlik ediyor olabilir. Jinekolojik muayene sırasında, ıkındırma yaptırılarak vajinanın hangi bitişik organlarıyla birlikte sarktığı anlaşılır. Rektal muayene de gereğinde yapılır. Elde edilen bulgulara göre ameliyat şekli belirlenir.
Rektosel tamiri bu sorunun düzeltilmesi için önerilen ameliyat tekniğidir.
Vajina kanalının önde mesane il arasındaki bağ dokusunun yırtılması ve hasarlanması sonucunda mesanenin vajina içine doğru fıtıklaşmasına verilen addır. Ikınma sırasında vajinada dolgunluk ve kitle hissi olmaktadır. İdrar torbası sarkmasına idrar kaçırma şikayeti eşlik etmeyebilir. Beraberinde rahmin kendisi de aşağı sarkmış olabilir. İleri vakalarda rahim tamamen vajinadan dışarı çıkmış olabilir.
Pelvik organların aşağı doğru yer değiştirmesinin temel iki nedeni; genetik bağ dokusu zayıflığı ( kollajen yetersizliği) ve vajinal doğumlardır. Pelvik kasların güçsüzlüğü, bağların zayıflığı, yırtılmış ve hasarlı olması her hastada farklı şiddette ve değişik seviyelerdedir. Bu amaçla pelvik rekonstrüktif cerrahi, tıbbın etkili çözümlerin kısıtlı olduğu zor alanlarından biridir. İyisi pelvisi korumak, pelvisin hassas dengesini bozmamak, vajinal doğumlarda ısrarcı olmamak iyi bir korucu önlem olabilir kanısındayım.
Sistosel onarımı sistosel sorunu için tasarlanmış ameliyattır. Sistosel ameliyatı lokal veya genel anestesi ile klinik veya hastane şartlarında yapılabilir.
Antalya Konyaaltı’nda kliniğimizde sistosel ameliyatı diğer vajina estetik ameliyatları ile birlikte uygun teknik ve yüksek memnuniyet oranlarıyla yapılmaktadır.
Üriner İnkontinans yani istemsiz idrar kaçırma sorunu yaşayan kadınlar için davranış tedavileri ve pelvik taban kas egzersizleri ilk basmak tedavidir.
Anormal derecede az (1litreden az) veya fazla sıvı (4 litreden fazla) tüketen hastaların sıvı alımlarını normal miktarda tutması önemlidir.
Kafein alımının azaltılması sıkışma hissini azaltacaktır. Sigaranın bırakılması, kronik kabızlığın giderilmesi ve obezitenin düzeltilmesi inkontinans sorununu azaltacaktır.
Pelvik taban kas egzersizleri KEGEL EGZERSİZİ hem stres tipi idrar kaçırma hem karışık tipte idrar kaçırma sorununda hayat kalitesini düzeltir. Kegel egzersizinin yoğun olarak en az 3 ay süreyle yapılmasını takiben yararlı etki ortaya çıkacaktır.
Sıkışma tipi (urgency tip) idrar kaçırmada ilk tedavi antimuskarinik (oksbutnin, propverin, solfenasin vb) ilaçlardır. Bu ilaçların etkileri 30 gündan sonra ortaya çıkar.
Stres tipi idrar kaçırma; öksürme, aksırma, ıkınma, zıplama, gülme vb gibi karın içi basıncının arttığı durumlarda ortaya çıkan istemsiz idrar kaçırma sorununda etkili tedavi idrar kanalı ve mesane boynunun altına sentetik bant yerleştirerek kaldırılması ameliyatlarıdır.
Stres tipi idrar kaçırma sorununun nedeni vajinal doğum sırasında mesane boynunu ve uretra denilen idrar kanalını yerinde tutan bağların hasarlanması yırtılması sonucunda bu kısımların aşağı doğru yer değiştirmesidir. Bu kısımlar idrar tutma mekanizmasının bulunduğu alandır. Karın içi basıncı idrar kanalı basıncından fazla olduğunda idrar kaçırma oluşmaktadır.
Aşağı doğru sarkmış idrar kanalını ve mesane boynunu yukarı kaldıran kalıcı olarak doğru yerinde kalmasını sağlayan sentetik bant bu alana vajinal bir operasyonla yerleştirilebiliyor. Bu amaçla çok değişik ameliyat teknikleri denenmekte avantajları ve dezavantajları arasındaki dengeye göre hastanın durumuna göre seçilecek ameliyat türü belirlenmektedir. TOT (Trans Obturator Tape) ve TVT (Retro Pubik Trans Vajinal Tape ) bu amaçla çok tercih edilenleridir.
TOT ve TVT sonrasında işeme bozukluğu, mesh erezyonuna bağlı ağrılı cinsel ilişki, enfeksiyon, meshin geri çıkarılması zorunluluğu gibi sorunların olabileceği hatırlatılır.
İdrar kaçırma sorununda cerrahi tedavilere geçmeden önce davranış ve egzersiz tedavilerinin tam olarak yapılmış olması önerilmektedir.
Antalya Konyaaltı’nda kliniğimizde genital estetik ve idrar kaçırma ve vajinadan organ sarkması ameliyatları yapılmaktadır.